Техника определения группы крови
Общая хирургия
Написал Павел   

Техника определения группы крови при помощи стандартных изогемагглютинирующих сывороток.

Оснащение:
- стандартные сыворотки групп 0(I), A(II), B(III) двух различных серий;
- сыворотка группы AB(IV);
- белая фарфоровая или эмалированная тарелка, маркированная 0(I), A(II), B(III), AB(IV);
- изотонический раствор хлорида натрия;
- иглы, скарификаторы, пипетки, стеклянные палочки.

Последовательность действий:
1. На тарелке пишут фамилию и инициалы больного;
2. Под обозначениями групп крови на тарелку различными пипетками наносят по одной крупной капле стандартные изогемагглютинирующие сыворотки соответствующих групп: 0(I), A(II), B(III) двух различных серий (каждой группы крови);
3. Кровь для исследования берут из пальца (используется скарификатор) либо из вены;
4. Шесть капель крови реципиента (капля крови должна быть в 8-10 раз меньше капли сыворотки) последовательно наносят сухой стеклянной палочкой рядом с сыворотками групп 0(I), A(II), B(III);
5. Разными сухими стеклянными палочками смешивают кровь с сывороткой и отмечают время;
6. После смешивания тарелку периодически покачивают;
7. Через 3 минуты к каждой капле смеси добавляют по 1 капле физиологического раствора (0,9% раствор NaCl), тарелку снова покачивают и спустя еще 2 минуты оценивают результаты.

Трактовка результатов:Результаты
Положительной считается реакция в том случае, если после прибавления к стандартной сыворотке, смешанной с кровью, физиологического раствора хлопья склеившихся эритроцитов не исчезают.
Отрицательной считается раекция в том случае, если смесь стандартной сыворотки и капли крови остается гомогенно окрашенной и не содержит зернышек и хлопьев.
При определении группы крови с тремя стандартными сыворотками возможны четыре истинные комбинации положительных и отрицательных реакций:
1. Признаков агглютинации эритроцитов не дает ни одна из трех стандартных сывороток. Исследуемая кровь в таком случае относится к группе 0(I);
2. Положительная реакция агглютинации получена со стандартными сыворотками 0(I) и B(III). Исследуемая кровь относится к группе A(II);
3. Положительная реакция агглютинации получена со стандартными сыворотками 0(I) и A(II). Исследуемая кровь относится к группе B(III);
4. Все сыворотки дают положительную реакцию гемагглютинации. Исследуемая кровь относится к группе AB(IV), но такое заключение можно сделать после проверки реакции агглютинации с сывороткой AB(IV) (реакция должна быть отрицательна).
Если получены другие комбинации, это говорит о неправильности определения групповой принадлежности крови.

 

Последнее обновление ( 18.07.2006 )